9

Гипертензия ютуб

  • Опубликовал: Serpisarenko
  • Дата: 25.12.2014, 19:25
  • Просмотров: 1104

Легочная гипертензияЛегочная гипертензия, вызванная у младенцев внезапной обструкцией верхних дыхательных путей или массивной тромбоэмболией легочных артерий, развивается быстро и в условиях негипертрофированного правого желудочка приводит к острой правожелудочковой недостаточности. При хронической ЛГ постепенно развиваются гипертрофия и дилатация правого желудочка. Давление в нем может превышать системное, если отсутствует сообщение на уровне межжелудочковой перегородки. Сердечный выброс снижается. В основе этого лежат по крайней мере два механизма. Прежде всего, перегрузка правого желудочка давлением и объемом ухудшает функцию сердца за счет снижения коронарной перфузии гипертрофированного правого желудочка и ухудшения функции левого желудочка из-за выбухания меж — желуд очковой перегородки влево. Смещение перегородки нарушает структуры левого желудочка и снижает его комплайнс, за чем следует повышение конечно-диастолического давления в левом желудочке и увеличение давления в левом предсердии. Второй механизм состоит в снижении притока легочной венозной крови в левое предсердие, что приводит к гипотензии и циркуляторному шоку при отсутствии право-левого внутри — сердечного шунта. У детей может развиться отек легких даже без повышения давления в левом предсердии вследствие разрыва стенок артериол, расположенных проксимальнее артериол, сузившихся в результате гипоксической вазоконстрикции. Этот механизм аналогичен таковому при отеке легких на высокогорье. Надрывы происходят в артериолах, в которых отсутствует гипертрофия гладкой мускулатуры медии. Насыщение артериальной крови кислородом снижается. В результате легочного венозного застоя или отека, сдавления дыхательных путей или внутрисердечных шунтов развиваются гипоксемия, ацидоз и даже гиперкапния.

Источник: http://mapip.ru/legochnaya-gipertenziya.php

Добавить комментарий

Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Введите код: *
Таблетки при метастазах в печени
Наверх © 2014 Copyright. ponteiffel.ru