28

Желудок жжет между лопатками онкомаркер 72-4

  • Опубликовал: Robb1
  • Дата: 03.02.2015, 03:44
  • Просмотров: 1236

всего 123 880 консультаций

info
info

Пищеварительная система человека — сложный и хорошо отлаженный природой механизм. Даже небольшие нарушения его работы могут вызывать существенный дискомфорт, серьезные же заболевания сопряжены с угрозой для общего здоровья организма.


16 октября 2009 года

Спрашивает алина:

Так случилось, что я потеряла ребенка, еще не рожденного. Так как причиной выкидыша был пузырный занос, пришлось долго пить гормоны. Через какое-то время у меня начал глючить пищеварительный тракт. Меня даже забирали в больницу с подозрением на аппендицит, но обошлось. Оказалось, что был всего лишь дуоденит. После лечения боли прошли на некоторое время. Зато появились нарушения стула. У меня участились поносы, в кале непереваренная пища и слизь. Также беспокоят боли в области пупка, периодическая тошнота, отрыжка. На что похожи эти симптомы? С чего начать обследование?



16 октября 2009 года

Врач педиатр высшей категории,к.м.н.

информация о консультанте

Добрый день, Алина! Указанные Вами факторы (стресс, прием гормонов, дуоденит) могли привести к развитию патологии поджелудочной железы. Поэтому, вероятным диагнозом является панкреатит. Стресс и длительный прием гормональных препаратов волне могли оказаться провоцирующими факторами для повреждения железы. Вам необходимо провести ряд исследований: общий анализ крови, биохимический анализ крови (СРБ, амилаза, липаза, трипсин, сахар, холестерин, белок и фракции, АЛТ, АСТ, тимоловая проба, щелочная фосфатаза), диастаза мочи, копрограмма, эластаза кала, УЗИ органов брюшной полости. С результатами этих исследований обязательно обратитесь к гастроэнтерологу, который оценит результаты исследований, возможно, назначит дополнительные анализы, затем установит диагноз и назначит лечение. Сейчас уберите из своего рациона алкоголь, сведите к минимуму жирное, жареное, острое, бобовые. Это поможет разгрузить железу и наладить пищеварение. Будьте здоровы!


30 сентября 2009 года

Спрашивает сергей:

: добрый день. Подскажите. вот уже на протяжении чуть больше годаменя мучают следуюшие симптомы-- было жжение в верхушке живота и в грудине.живот надувается и появляется резь в грудине. то справа то слева в райоене ребер боли. Боли разные от давяших до рези. Чаше всего эти боли по отдельности но чаше лева и по цетру.могут быть отдачи в сердце.так же отдача в районе почек под левую лопатку в позвоночник грудного отдела.. аст алт на половину завышены. было практически постоянное подташнивание. а не так давно рвота(горькая).не черная вроде без примесей.может быть режушая боль слева. по сердце сказали здоров. нашли грыжу под и недостаточность кардии. но раньше это был не заметно а сейчас стало отчетливо подскажите что мне еше нужно пройти или какие сдать анализы.
вот мое обследование но в направлении гастро оно не было напрвленно тк думали что сердце
1)эхо доплер-.фв-62%.
2)патологии экг-нет
3)тредмилл-тест (3 раза делал)-отрицательный
4)гл. дно-норма
5)холтер-единичные наджелудочковые и желудочковые экстросистолы.непродолжительные паузы за счет синусовой тахикардии
6)рентген легких-без очаговой инфильтративной патологии
7)мрт-гол мозга-без признаков очаговой патологии
8)фгс-дифузный гастрит.функциональная недостаточность кардии.хронический гастрит с эрозиями.грыжа под.
9)эхо-эс—смешения нет
10)дуплексное сканирование э/артерий-патологии нет
11)дупл. Сканирование брюшной аорты и ее ветвей-патологии нет
12)ээг в покое- без патологий.корковая ритмика сохранена
13)рэг-объемное пульсовое кровенаполнение не изменилось во всех бассеинах
14)мрт позвоночника-шейно-грудной остеохондроз с множественными грыжами шморле.грудной кифоз выражен. Скалиоз.
15)сосуды нижних конечностей-уплотнений и атеросклероза нет
16)узи шитовидной железы-контуры ровные.структура диф. Неоднородна
17)рентген огк-без очаговых и инфильтративных изменений
18)узи почек и органов брюшной полости-без особенностей
19)кал на я/глист-не обн
20)электролиты-4.6ммоль/л натрий-145
21)биохим анал крови-креатинин-100 мочевина-5.4ммоль/л билирубин-19.3мкмоль/л алт-56ед аст-67 обш белок-81г/л амилаза-73 сахар-5.1ммоль/л холестирин-5.2.00ммоль/
Триглицериды-1.75ммоль/л лпнп-3.99ммоль/ллпвп-1.2ммоль/л кА-4.0
23)коронарография-ангиографических признаков поражения коронарного русла-нет
23)рентген с контрастным вешеством-недостаточность кардии. Гэрб(до ср/3 пишевода). Деформация стенки по большой кривизне в области тела желудка.



13 октября 2009 года

Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор

информация о консультанте

Добрый день, Сергей
Основные Ваши жалобы можно объяснить ГЭРБ. Желательно, все же, пройти ФГДС в другом учреждении, показав заключение рентгена желудка о деформации…. Далее необходимо пройти тест на хеликобактер пилори, а затем решать вопрос о лечении. Но, до прохождения ФГДС, необходимо принимать мотилиум 2 т х 3 раза в день, ферментный препарат (Пангрол 25 000, Креон 25 000) х 3 раза во время еды и после ФГДС, барол 20 мг х 2 раза в день за 45 минут до еды 2 недели, затем 7 дней по 20 мг 1 раз в сутки.
Далее Вам следует повторить печеночные пробы и уровень креатинина, после чего проконсультироваться у гастроэнтеролога. Необходимо более тщательно обследование печени.
Следующий вопрос – щитовидная железа, Вам необходимо проверить ее работу (т.е. уровень гормонов ЩЖ)
И, еще, Ваш болевой синдром усиливается за счет изменений позвоночника. Обратитесь к хорошему вертебрологу для решения проблем.


22 сентября 2014 года

Спрашивает Тамила:

Здравствуйте, я если долгое время провожу сидя, то начинается непонятное в желудке, то вздувает, то побаливает. А мне предстоит длительная дорога за рулем. Что купить с собой в дорогу?



22 сентября 2014 года

информация о консультанте

Здравствуйте, Тамила! Желательно перед путешествием проконсультироваться с гастроэнтерологом и пройти обследование, которое покажет в чем причина возникающих у Вас болей в желудке и вздутия живота. Такой причиной могут быть функциональные расстройства или органические заболевания пищеварительного тракта, которые нуждаются в адекватном лечении. После того, как врач поставит диагноз, будут даны рекомендации по терапии, в том числе - по методам, позволяющим устранить остро возникающие симптомы в виде тяжести в желудке или вздутия в животе. Советуем Вам обсудить с врачом возможность использования фитопрепарата Гастритол. Основу этого препарата составляют экстракты семи лекарственных растений, которые в том числе нормализуют функцию желудка и кишечника и борются с неприятными симптомами. Гастритол надо принимать по 15-25 капель через каждые 30-60 минут до исчезновения болей и метеоризма. Узнайте, где приобрести Гастритол в аптеках Вашего города

08 октября 2009 года

Спрашивает Оля:

У меня такая проблема. Я лечилась от язвы и принимала антибиотики кларитромицин метронидазол и еще что-то. После этого начались проблемы с кишечником, начало тошнить, появилась слабость, плохо сплю и головокружение. Подозреваю, что печенку посадила и еда не усваевается. Посоветуйте, что это может быть.



08 октября 2009 года

Врач невролог-эпилептолог, к.м.н.

информация о консультанте

Здравствуйте. Ваши жалобы скорее наталкивают на дисбактериоз и витаминную недостаточность как следствие. Вы принимали действительно сильные антибиотики, которые кроме инфекции уничтожают и необходимую нам кишечную микрофлору. Эта флора обеспечивает нормальное формирование испражнений, синтезирует значительную часть необходимых нам витаминов группы В. Именно дефицит этих витаминов, а не питательных веществ, мог сказаться на Вашей нервной системе, так как всасывание питательных веществ происходит еще в тонком кишечнике и при дисбактериозе редко нарушается. Также на фоне дисбактериоза могла развиться дефицитная анемия, так как витамин В12 обеспечивает нормальное кроветворение. Вам необходимо проконсультироваться у врача для базового обследования. Серьезных симптомов на нашем расстоянии общения у Вас не наблюдается. Будьте здоровы.

09 ноября 2010 года

Спрашивает Арина:

Здравствуйте, доктор!Мне 24 года и я к Вам с такой проблемой: месяца 3 назад у меня появились небольшие боли в желудке, а самое главное изжога. Изжога была после каждого приема пищи, независимо от того, что я съела. Возможности обратиться к врачу на тот момент не было, и я начала принимать отвары календулы и ромашки. Изжога проходила, но после приема пищи возобновлялась. Что мне можно посоветовать?



09 ноября 2010 года

информация о консультанте

Здравствуйте, Арина! Прежде всего, Вам необходима очная консультация врача общей практики – семейной медицины, терапевта или гастроэнтеролога для осмотра, обследования и уточнения диагноза. В комплекс обследований обязательно должны быть включены клинический анализ крови, биохимический анализ крови, анализ кала на скрытую кровь, УЗИ органов брюшной полости, ЭГДС, исследование кислотности желудочного сока методами рН-метрии и определением количества соляной кислоты в порциях желудочного содержимого, обследование на Helicobacter pylori. В каждом случае необходимый объём диагностических мероприятий определяется индивидуально. В зависимости от установленного диагноза Вам будет назначено соответствующее лечение. Комплекс лечебных мероприятий при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся болями в желудке и изжогой, может включать в себя комбинированные антацидные препараты, например, Алмагель® А, содержащие обезболивающий компонент. Алмагели – группа высокоэффективных антацидных препаратов, пользующихся заслуженным авторитетом. Благодаря наличию нескольких видов Алмагелей (Алмагель, Алмагель А, Алмагель Нео, Алмагель Т) возможен индивидуальный подход к лечению изжоги в каждом конкретном случае. Алмагель А поможет справиться с изжогой и избавит от боли, но всё же является симптоматическим средством, поэтому Вам обязательно необходимо обратиться на очную консультацию к специалисту, чтобы получить лечение в полном объёме. Более подробно о проблеме Вы можете узнать из тематической статьи на нашем медицинском портале: Изжога – не повод для беспокойства?. Всего доброго!

18 августа 2009 года

Спрашивает Светлана:

Добрый день! Пожалуйста, помогите разобраться! Мне 38 лет. Год назад начал беспокоить желудок: ощущение пустоты и жжение до еды. Сразу после еды все симптомы проходили. Со временем появилась постоянная тупая боль в правом подреберье, чуть позже - и в левом. Вся эпигастральная область как будто "горела", причем уже не зависимо от приёма пищи. Боль исчезала вечером после ужина сама. Диареей не страдала, метеоризма, отрыжки не было. После обследования (УЗИ, гастроскопия) поставлен диагноз: полипы желчного пузыря, хронический бескаменный холецистит с дисфункцией желчного пузыря, хр.гастродуоденит, реактивный пантреатит. После лечения потеряла аппетит (до отвращения к пище), в течение месяца похудела на 6 кг, появилась слабость, сильная потливость, бессонница, субфебрильная температура, дисбактериоз, диарея. Прошла лечение в Днепропетровском НИИ гастроскопии. Сейчас по факту: поправилась на 10 кг, слабости нет, но сильно потею, диареи нет, стул 2 раза в день, кал не полностью оформлен, иногда с остатками непереваренной пищи, после еды - метеоризм, отрыжка воздухом (иногда даже во время еды), температура то есть, то нет, но самое главное – боли в разных местах эпигастральной области, тяжесть в желудке остались! Начинаются эти ощущения утром с приёмом пищи и в течение дня то затихают, то появляются снова не зависимо от приёма пищи. Облегчение приносит положение лёжа. Дыхательный ХЕЛИК-тест - отрицательный, рН – в январе 3,32, апреле 2,72, июле 1,48. УЗИ от 19.05.2009г.: эхо - признаки умеренных диффузных изменений паренхимы печени, деформация желчного пузыря, застоя желчи, полипов желчного пузыря (динамика стабильная), реактивного панкреатита. ЭФГД от 20.05.2009г.: слизистая желудка инфильтрирована, гиперемирована, "булыжная мостовая" менее выражена (по сравнению с прошлым исследованием), слизистая 12-п кишки "манная крупа" не определяется. Диффузный гипертрофический зернистый гастрит, лимфоидная гиперплазия. Это была уже 5 гастроскопия (2 из них делали в онкодиспансере), но биопсию нигде не брали, т.к. "нет объекта для исследования". РЕНТГЕН от 22.05.2009г.: Гастроптоз, спазм привратника, антральный гастрит, бульбит, дуоденит, гипокинезия желудка и 12-п кишки. Анализ на онкомаркеры СА-72-4 и РЭА от 17.07.2009 г. в пределах нормы. В июле сделала анализ крови на Хеликобактер пилори. Ответ положительный. По рекомендации врача пропила Пилобакт нэо. Закончила 1 августа. АНАЛИЗ КРОВИ от 11.08.2009г.: Гн 138; Эр 4,5; Лкц 6,8; РОЭ 6. Но больше всего меня беспокоит эта боль: на 5-6 см выше пупка, длина болевой зоны - от левого до правого подреберья, ширина - 4-5 см. В этом месте неприятно даже прикосновение, а если подтянуть колени к подбородку (свернуться "калачиком"), то почти по центру, чуть правее средней линии, нащупывается уплотнение. Но только в такой позе. Если лечь - ничего не прощупывается! После того, как я это место слегка понадавливаю, появляется именно та боль, что от долгого сидения сгорбившись и т.д. Т.е. эпицентр её именно здесь. Но что за орган там находится - непонятно. В последнее время небольшая болезненность в этом месте возникает, когда потягиваюсь или разговариваю (т.е. то ли при напряжении мышц, то ли при напряжении диафрагмы). К хирургу ходила - грыжи нет. Может быть, в Вашей практике встречалось что-либо подобное. Невропатолог сказал, что характер болей по описанию не соответствует остеохондрозу. Ночью боли не беспокоят. Извините, что так много пишу, но лечусь уже давно, а результатов нет, только хуже. Мне начинают лезть в голову мысли о "нехорошей болезни". Очень хочу вылечиться, всё для этого делаю, соблюдаю диету уже год, спиртное не употребляю, не курю. Во всём - ограничения. И в лучшем случае - БЕЗРЕЗУЛЬТАТНО. Помогите советом! Очень прошу ответить мне! (Среди кровных родственников нет ни одного "желудочника" и не было онкобольных). Спасибо за ответ и совет.



19 августа 2009 года

Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор

информация о консультанте

Добрый день, Светлана!
У Вас на фоне дискинезии ЖВП и неязвенной диспепсии развился панкреатит. Хеликобактер пилори, как и повышенная кислотность являются провокаторами панкреатита.
Начните с регулировки питания Утром - овсянка или омлет настой шиповника
На сегодняшний день Вы прошли курс эрадикационной терапии. Но следует продолжить какой либо из препаратов – блокаторов протоновой помпы В состав Пилобакта входит омепразол. Возможно ультоп, барол- 20 мг х 2 раза в день 2-3 недели, затем 20 мг 1 раз уторм перед едой.
В последующем эти курсы следует повторять (есть ряд методик – либо терапия выходного дня - пятница-воскресенье) или другие, более подходящие.
Мотилим 2 т х 3 раза 14 дней
Креон 25 000 х 3 рааза во время еды 1 месяц
Гербион (успокоительные капли по 25-35 капель – 2 -3 раза в день) или адаптол 0,5 х 2 раза в день 7-10 дней


16 октября 2009 года

Спрашивает Егор:

Добрый день, доктора! У моего отца выявили рак головки поджелудочной железы с метастазами в печень. Врачи сказали, что рак уже неоперабельный, поэтому делают только химиотерапию. Делали уже 2 капельницы, всего будет 6. Состояние отца хорошее, только если съест жирную пищу, начинается дискомфорт в животе и понос. Меня смущает диагноз, так как вряд ли при раке человек может чувствовать себя хорошо. Может врачи ошиблись с диагнозом?



16 октября 2009 года

Врач педиатр высшей категории,к.м.н.

информация о консультанте

Добрый день, Егор! Если Вашего отца полноценно обследовали (Ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная томография, пункция и биопсия поджелудочной железы), то диагноз не может быть ошибочным. Ваш отец может чувствовать себя хорошо по нескольким причинам: во-первых, химиотерапия способствует замедлению роста опухоли и распространению метастазов, во-вторых, рак головки поджелудочной железы очень часто протекает без боли. Если Вы хотите, чтобы отец спокойно провел оставшееся ему время, тщательно следуйте рекомендациям докторов и обязательно завершите курс химиотерапии. Чтобы не возникали проблемы с пищеварением, следите за питанием отца, исключите из рациона алкоголь, ограничьте жирные, жареные, острые, бобовые продукты. Не забывайте о заместительном приеме ферментных препаратов, которые улучшат переваривание и всасывание всех необходимых компонентов пищи. Удачи Вам!


05 августа 2009 года

Спрашивает Рита:

Могут ли быть негативные последствия при длительном приеме Креона 10000 ребенком, которому 2 года? Мы его пьем уже полгода с небольшими перерывами.



05 августа 2009 года

Врач педиатр высшей категории,к.м.н.

информация о консультанте

Добрый день! Если у малыша есть показания к длительной заместительной терапии (устанавливает гастроэнтеролог), то под контролем специалиста препарат можно применять в адекватной дозировке месяцами и даже годами. Это возможно благодаря тому, что препарат способен порционно поступать в кишечник, высвобождаться и активироваться. А это делает его действие неотличимым от естественного процесса переваривания и всасывания. Безусловно, длительный прием любого препарата предпологает контроль со стороны специалистов. Длительность курса и дозировка должна зависеть от состояния ребенка, индивидуальной переносимости, динамики клинических и лабораторных показателей. А контролировать этот процесс должен детский гастроэнтеролог. Будьте здоровы!

Полезно знать


29 сентября 2009 года

Спрашивает Марина:

Мне 24 года, 15 недель беременности. Часто бесспокоит сильная и длительная тяжесть в животе, периодическая тупая боль в области печени и спазмы в области пупка (наверное кишечник), иногда даже тяжело дишать. Питаюсь правильно. Не переедаю. Вес мой 57, рост 167. Как с этим боротся и угрожает ли это малышу? Заранее спасибо!



13 октября 2009 года

Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор

информация о консультанте

Добрый день, Марина. Вы действительно не переедаете. Но, в Вашем случае, Вы даже не доедаете. Ведь Вам необходимо питание на двоих. И, на время, необходимо забыть о фигуре, а помнить о нормальном развитии ребенка. Питаться необходимо дробно, количество пищи должно быть небольшое, максимально витаминов (натуральных), рыба, мясо… молочные, кисломолочные продукты. И главное набирать вес под контролем врача. Более того, Вам необходим контроль гинеколога по месту жительства. Что касается тяжести и дискомфорта в области печени, возможно речь идет о дискинезии желчевыводящих путей, возможно ферментная недостаточность. Постарайтесь проконсультироваться у гастроэнтеролога, а пока пейте желчегонные сборы, но-шпу и следите за стулом. Но, в Вашем случае необходимо сочетанная работа терапевта и гинеколога (или хорошего семейного доктора) на весь период беременности.


15 ноября 2010 года

Спрашивает Василий:

Подскажите пожалуйста! последнее время у меня горечь во рту, изжога по вечерам, слабость, утомляемость, чувство страха, когда начинаю волноваться появляется тяжесть в правом боку и иногда слабое головокружение, пропадает аппетит.
Также недавно заметил небольшое шелушение кожи над бровями. Что это?



15 ноября 2010 года

информация о консультанте

Здравствуйте, Василий! Ваши жалобы указывают на наличие нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта. К сожалению, формат виртуальной консультации не позволяет установить точный диагноз. Для осмотра, обследования и уточнения диагноза Вам необходимо обратиться на очную консультацию к врачу общей практики – семейной медицины, терапевту или гастроэнтерологу. Комплекс диагностических мероприятий будет включать в себя, в том числе, клинический анализ крови и мочи, анализы кала, рН-метрию, УЗИ органов брюшной полости и т.п. В каждом случае объём необходимых диагностических мероприятий определяется в индивидуальном порядке. Лечение целиком зависит от установленного диагноза, поэтому не стоит тратить время на бесполезное самолечение. Для лечения изжоги очень важно модифицировать образ жизни и питания. Необходимо исключить употребление жирных и жареных блюд, острой пищи, некачественных продуктов, пряностей, алкоголя, кофеинсодержащих и газированных напитков и т.п. Спать рекомендуется с приподнятым головным концом кровати. Полезны пешие прогулки после приёма пищи. Из медикаментозных препаратов для устранения изжоги используются антациды. Механизм действия антацидов состоит в химической нейтрализации кислоты желудочного сока. Приобрести антациды можно в любой аптеке без рецепта врача. Оптимальный в Вашей ситуации антацид сможет быть подобран врачом на очной консультации. Более подробно о проблеме Вы можете узнать из тематической статьи на нашем медицинском портале: Изжога – не повод для беспокойства?. Всего доброго!

08 ноября 2010 года

Спрашивает Леша:

У меня есть следующие симптомы:если некоторое время не поем, то возникают боли в районе желудка. Если сразу принять меры (поесть, но не булку, выпить воды), симптомы исчезают, но появляется изжога. Что это может быть?



08 ноября 2010 года

информация о консультанте

Здравствуйте, Алексей! Указанные Вами симптомы могут быть признаками различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, в частности, эзофагита, гастрита, даже язвенной болезни желудка. Поэтому для комплексного обследования Вам необходимо обратиться на очную консультацию к терапевту, врачу общей практики – семейной медицины или гастроэнтерологу. Так Вы сможете уточнить диагноз и получить адекватное лечение в необходимом объёме. Хроническим гастритом называется хроническое поражение слизистой оболочки желудка, которое сопровождается структурной перестройкой с прогрессирующей атрофией и нарушением секреторной, моторной и даже инкреторной функций желудка. Язвенная болезнь – это хроническое, циклически повторяющееся заболевание с разнообразной клинической картиной, которое характеризуется изъязвлением слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения. В каждом случае лечение может быть назначено только в индивидуальном порядке. Для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта очень важно придерживаться строгой диеты. Необходимо отказаться от жирных, жареных, острых блюд, пряностей, сладостей. Для индивидуального подбора диеты Вы можете обратиться к диетологу. Для быстрого избавления от приступа изжоги и болей в желудке Вам помогут антацидные препараты, например, Алмагель® А. Более подробно о проблеме Вы можете узнать из тематической статьи на нашем медицинском портале: Изжога – не повод для беспокойства?. Всего доброго!


Спрашивает Елена:

Симптомы грыжи диафрагмы пищевода и ее лечение?



08 мая 2009 года

информация о консультанте

Здравствуйте! Вероятно, вы говорите о грыже пищеводного отверстия диафрагмы. При этом возможно прохождение части желудка через это отверстие. Проявляется она жжением в эпигастрии, за грудиной, усиливающаяся в горизонтальном положении. Характерны отрыжка и изжога. Развивается рефлюкс эзофагит из-за забрасывания кислого содержимого желудка в пищевод. У нас на сайте можно посмотреть видео Изжога (гастроэзофагальный рефлюкс), отражающее суть этой проблемы. Лечение сначала назначается консервативное. Дробное питание, режим, снижение количества экстрактивных веществ, уменьшение количества нагрузок, сопровождающихся повышением давления в брюшной полости, назначение спазмалитиков. При постоянной изжоге, безуспешности консервативной терапии назначают хирургическое лечение. Всего доброго!

05 августа 2009 года

Спрашивает Лидия:

Добрый день. Можно ли Креон совмещать с другими лекарствами, например, для печени?



05 августа 2009 года

Врач педиатр высшей категории,к.м.н.

информация о консультанте

Добрый день! Конечно же, можно. В литературе не встречается ни одного указания на то, что препарат может влиять на действие других лекарств или какие-то препараты могут оказывать влияние на его действие. Особенностью препарата является максимальная физиологичность действия. Желатиновая капсула растворяется в желудке, микрогранулы препарата перемешиваются с пищей и дозировано поступают в двенадцатиперстную кишку. В просвете кишечника происходит окончательное высвобождение и активация панкреатических ферментов. А они в свою очередь обеспечивают физиологический процесс переваривания и всасывания. Будьте здоровы!


03 августа 2010 года

Спрашивает Марина:

Добрый день!
В ноябре 2009г.сдала анализ на антитела к тканевой трансглутаминазе:
Lg G- 0,22 (<1,0 -отрицательно,1,0-2,0- сомнительно,<2,0-положительно),
Lg A- 8,9 (<1,0 -отрицательно,1,0-2,0- сомнительно,<2,0-положительно).
Сразу перешла на безглютеновую диету,мне стало лучше, прекратился понос, который длился 2 года.
В данный момент нахожусь в гастроотделении КГКБ №8 (на Кондратюка) по поводу язвы желудка.Официально диагноз Целиакия мне не поставлен.
Для того, чтобы его зафиксировали, какие еще анализы я должна сдать? И будут ли они достоверными, учитывая 8мес. аглютеновой диеты.
С уважением,Гончаренко М.А.



09 августа 2010 года

Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор

информация о консультанте

Добрый день, Марина

Алгоритм диагностики целиакии и на сегодня останется достаточно сложенным . Это связано с наличием различных форм заболевания, в том числе и латентной целиакии.

Наиболее специфичным маркёром в лабораторной диагностике целиакии являются антитела к тканевой трансглутаминазе ( tTG) - иммуноглобулины класса А (IgA) к tTG. . У части больных целиакией (10% и более) имеется селективный дефицит IgA, поэтому при диагностике данного заболевания рекомендуют проводить определение общих IgA. Для этой категории определение специфических иммуноглобулинов класса G (IgG) к tTG будет основным . Необходимо помнить, что определение антител к tTG эффективно для выявления нелеченой целиакии. При назначении безглютеновой диеты прекращается поступление глютена, начинается процесс восстановления слизистой тонкого кишечника и прекращается выработка антител к tTG. Разработан алгоритм лабораторного мониторинга и диагностики больных целиакией), который включает в себя выявление маркёров:
1) серологических: антиглиадиновые антитела (AGA - IgA, AGA - IgG), эндомизийные антитела (EMA - IgA, EMA - IgG), антитела к тканевой трансглутаминазе (tTG - IgA, tTG - IgG);
2) генетических: HLA-DQ2 (DQA10501, DQB10201), HLA-DQ8 (DQA10301, DQB10302);
3) гистологических: данные биопсии слизистой тонкой кишки (морфометрические и иммуногистохимические)
Проконсультироваться по вопросам целиакии Вы можете у доктора медицинских наук Губской Елены Юрьевны, (она одна из первых начала глобально заниматься данной проблемой.).- Национальный медицинский университет, кафедра внутренне медицины №1. бульвар Шевченко, 17, тел. 235-14-79, доп. 3-48


15 ноября 2010 года

Спрашивает Вера:

Здравствуйте, отчего бывает изжога, тошнота после еды, усиленное слюнотечение?



15 ноября 2010 года

информация о консультанте

Здравствуйте, Вера! Изжога, тошнота после еды, слюнотечение могут быть признаками гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – это поражение дистальной части пищевода невоспалительного и/или воспалительного характера, которое возникает в результате повторяющегося заброса желудочного и/или дуоденального содержимого. Гастроэзофагельная рефлюксная болезнь занимает 2-3 место среди всех болезней органов пищеварения. В развитии данного заболевания играют роль нарушение моторики пищевода и желудка, а также агрессивность компонентов желудочного содержимого. Наиболее часто причиной болезни является заброс агрессивного желудочного сока в пищевод в результате недостаточности кардиального сфинктера, что обуславливает асептический ожог пищевода кислотой желудочного сока. Для ослабления агрессивного кислотно-пептического фактора применяются антацидные препараты, которые нейтрализуют кислоту желудочного сока. Антацидные препараты доступны в аптечной сети без рецепта, но являются препаратами для симптоматического лечения. Для получения лечения в необходимом объёме Вам необходимо обратиться для уточнения диагноза к врачу общей практики – семейной медицины, терапевту или гастроэнтерологу. Более подробно о проблеме Вы можете узнать из тематической статьи на нашем медицинском портале: Изжога – не повод для беспокойства?. Всего доброго!

25 февраля 2009 года

Спрашивает Соня:

Скажите пожалуйста доктор, я лечила острый бронхит амоксиклавом 10 дней. Сейчас у меня все время бурчит в животе, часто бегаю в туалет. Это наверное все антибиотики. Что это такое? Что вы посоветуете?



25 февраля 2009 года

Врач-гастроэнтеролог, к.м.н.

информация о консультанте

Добрый день Софья! Такие нарушения действительно могут быть связаны с приемом антибиотиков. Дело в том, что антибиотики нарушают нормальный состав микрофлоры кишечника.В нормальном состоянии в толстом кишечнике существуют «хорошие» микроорганизмы, которые обеспечивают окончательное переваривание пищи и вырабатывают необходимые витамины и препятствуют развитию патогенных (вредных) микробов. Антибиотики убивают и нарушают баланс между полезными микроорганизмами, и патогенные микроорганизмы начинают активно развиваться. Такое состояние называют дисбактериозом. Поэтому при приеме антибиотиков всегда советуют принимать пробиотики, т.е. препараты, содержащие микроогранизмы, которые населяют кишечник в норме или создающие благоприятные условия для их размножения. Это линекс, бифидумбактерин и др. Выздоравливайте!

всего 50 страниц

Спросить у врача

Источник: http://www.health-ua.org/mc/gastroenterologiya/128...

Добавить комментарий

Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Введите код: *
Слабительное для беременных страдающих запорами растительное масло
Наверх © 2014 Copyright. ponteiffel.ru